SERVICII

Reprezintă un prim pas important în stabilirea relației medic-pacient. De aceea, consultația inițială are mai multe obiective:

• Cunoașterea de către medic a istoricului medical pentru pacienții cu afecțiuni generale cronice.
• Înțelegerea nevoilor pacientului din punct de vedere stomatologic.
• Examinarea clinică a pacientului cu stabilirea unui status odonto-parodontal.
• Evaluarea radiologică prin investigații radiologice de tip retroalveolar, panoramice, CBCT (investigațiile radiologice se realizează în cadrul clinicii).

Toate aceste informații vor conduce la realizarea unui plan de tratament. Acesta va cuprinde stabilirea etapelor de lucru, precum și a costurilor aferente, întocmindu-se de la început un deviz de plată estimativ.

Cazurile clinice complexe (intervenții de tip chirurgical, implantologie, endodonție) pot beneficia de investigații de tip 3D (CBCT), care permit o analiză tridimensională a situației clinice inițiale și vizualizarea planului de tratament.

Poate să includă una sau două ședințe pentru discuția personalizată a cazului.

Educația sanitară stomatologică reprezintă cheia succesului pe termen lung a tratamentelor efectuate, precum și a prevenirii afecțiunilor orale, și se face individualizat. De aceea, o importanță deosebită în practica noastră o are activitatea de prevenție primară a afecțiunilor odonto-parodontale.

Prevenția primară o realizăm prin:

• Deprinderea tehnicilor corecte de igienă orală (tehnici de periaj, folosirea mijloacelor de igienizare suplimentară - ață dentară, periuțe interdentare, apă de gură, duș bucal)
• Detartraj cu ultrasunete supra și subgingival
• Periaj profesional
• Air Flow
• Programe de educație sanitară prin pliante și materiale video educative
• Fluorizare locală cu ajutorul gutierelor
• Sigilarea șanțurilor și fosetelor

Prevenția secundară o realizăm prin detectarea precoce a problemelor gingivale și tratamentul acestora.

Obținerea unor dinți albi, strălucitori și menținerea culorii acestora pe termen lung reprezintă dorința oricărui pacient. Clinica noastră vine în întâmpinarea acestor dorințe prin utilizarea următoarelor tehnici de albire:

• Albirea dinților în cabinet folosind lampa de albire ZOOM ADVANCED POWER, care oferă rezultate remarcabile.În doar o oră de tratament se obține o nuanță cu până la 8 tonuri mai deschisă decât culoarea inițială.Este o procedură inofensivă, confortabilă și preferată de pacienții cu un program încărcat.
• Sistemul „take home” (la domiciliu) necesită purtarea gutierelor cu gel de albire timp de 4-5 nopți,urmând ca nuanța obținută să se stabilizeze în câteva zile.

Pentru ambele sisteme de albire este necesară igienizarea profesională în prealabil (detartraj, Air Flow, periaj), iar pe toată perioada albiri se recomandă evitarea excesului de țigări, băuturi și alimente colorate. Indiferent de tehnica utilizată, se vor realiza fotografii profesionale înainte și după albire. Nuantele obținute prin ambele metode se pot menține pe o perioadă de 2-3 ani.

Un diagnostic complet și corect nu se poate face fără un examen radiologic de înaltă calitate. Clinica Dental Plus dispune de un departament de radiologie care permite realizarea de radiografii folosind aparatură de ultimă generație, ce emite o doză minimă de radiații. Se pot realiza următoarele tipuri de investigații, fie pe suport printat, fie trimise prin email:

• Radiografii retroalveolare
• Radiografii bite-wing
• Radiografii ocluzale
• Ortopantomografii
• ATM (articulație temporo-mandibulară)
• CBCT
• Teleradiografii
• Fotografii intraorale și extraorale

Pentru realizarea intervențiilor chirurgicale orale, clinica dispune de o sală de intervenții special amenajată, complet echipată, în condiții de asepsie și antisepsie:

• Zona de sterilizare separată
• Unit dentar adaptat intervențiilor chirurgicale
• Monitor pentru urmărirea parametrilor vitali în timpul intervenției
• Instrumentar specific fiecărui tip de intervenție chirurgicală
• Implantcenter (fiziodispenser, piezotom)
• Centrifugă
• Laser de mucoasă

În clinica Dental Plus se realizează următoarele tipuri de intervenții:

• Extracții dentare alveoloplastice
• Rezecții apicale
• Chistectomii
• Odontectomii
• Premolarizări
• Piezochirurgie – reprezintă o metodă chirurgicală modernă ce utilizează ultrasunetele, asigurând realizarea de intervenții complexe (adiții de os, sinus lifting, regularizări de creastă, extracții cu grad sporit de dificultate, odontectomii) în zone dificile de abordat, în apropierea structurilor anatomice: sinus maxilar, canal mandibular, gaura mentonieră
• Chirurgie parodontală – prin utilizarea laserului de mucoasă, ce asigură o vindecare rapidă a țesuturilor cu sângerare minimă (frenectomii, frenoplastii, remodelări ale fundului de sac vestibular, gingivectomii, decapusonări)
• Implanturi
• Augmentări de sinus (sinus lifting)

Echipa medicală, formată din medici specialiști implantologi, chirurgi maxilo-faciali și anesteziști, garantează siguranța și succesul intervenției chirurgicale.

Acest concept presupune realizarea, într-o singură ședință, a tuturor tratamentelor necesare (extracții, tratamente endodontice, tratamentul cariilor, sinus lifting, inserare de implanturi, membrane I-PRF, A-PRF, odontectomii, chirurgie endodontică). Noi practicăm supravegherea anestezică în cazul pacienților cu afecțiuni cronice severe (hipertensiune arterială, cardiopatie ischemică, tulburări de ritm, tulburări de coagulare).

Avantajele sunt evidente: se reduce numărul ședințelor de lucru, stresul legat de actul chirurgical este minimizat, iar pacientul primește medicație antiinflamatoare, analgezică și antibioterapie pe parcursul intervenției, astfel încât recuperarea postoperatorie să fie rapidă, pacientul putând să își reia activitatea profesională încă din a doua zi.

Implantul dentar reprezintă un dispozitiv realizat din materiale biocompatibile ce permite protezarea spațiilor edentate rezultate în urma extracțiilor, păstrând dinții vecini integri.

Avantajele tratamentului prin implant sunt multiple:

• Implantul dentar înlocuiește rădăcina dintelui, favorizând menținerea nivelului osului în limite fiziologice.
• Nu este necesară protezarea dinților vecini, eliminându-se clasicele punți dentare.
• Permite protezarea fixă în situațiile în care pacientul are un număr redus de dinți, evitând realizarea de proteze mobile.
• Materialul din care este realizat implantul dentar – titan – permite o osteointegrare completă.

Inserarea implanturilor se realizează printr-o intervenție chirurgicală nedureroasă, cu supraveghere anestezică în cazul pacienților cu afecțiuni cronice severe (hipertensiune arterială, cardiopatie ischemică, tulburări de ritm, tulburări de coagulare). Atunci când este necesară inserarea mai multor implanturi, aditii de os sau augmentări de sinus, se recomandă realizarea lor într-o singură ședință (one stage surgery).

Între etapa chirurgicală (inserarea implantului) și protezarea finală este necesară o perioadă de vindecare de 4-6 luni, timp obligatoriu pentru realizarea procesului de osteointegrare.

Postoperator se indică o igienă bucală minuțioasă (periaj dentar, dușuri bucale) și control periodic la 3 luni.

Cui este adresat tratamentul prin implant

• Vârsta nu este un impediment; tratamentul poate fi aplicat după vârsta de 18 ani.
• Stare generală bună de sănătate.
• Igienă orală foarte bună – condiție esențială pentru obținerea unor rezultate de lungă durată. Preoperator se indică o igienizare profesională riguroasă pentru reducerea inflamației gingivale și a sângerării în timpul intervenției. Postoperator, igiena bucală la domiciliu și cea profesională la trei luni vor fi atent monitorizate.
• Fumătorii pot beneficia de implanturi dentare, având grijă ca igiena bucală să fie riguroasă, să folosească mijloace suplimentare de igienizare și să se prezinte la control periodic cu regularitate.

Decizia de implant dentar se va lua după o anamneză amănunțită și analiza detaliată a statusului dento-parodontal, a stării de sănătate a osului maxilar și mandibular (grad de resorbție osoasă, rapoarte de vecinătate cu structurile anatomice, densitate osoasă). Toate acestea se obțin printr-o analiză detaliată cu explorare radiologică 3D (Computer Tomograf) și simulare 3D preoperatorie a viitoarelor implanturi. Această investigație radiologică va fi completată de realizarea unor analize de sânge care vor evalua starea generală de sănătate a pacientului.

De cele mai multe ori, extracția dinților din zona laterală maxilară (premolari, molari) este urmată de o resorbție osoasă, care conduce la diminuarea înălțimii crestei osoase în vecinătatea sinusului maxilar. Acest fapt poate reduce rata de reușită a osteointegrării implanturilor în zona respectivă.

Pentru a elimina acest neajuns, se realizează augmentări de sinus (sinus lifting).

Sinus lifting reprezintă o metodă chirurgicală ajutătoare în inserarea implanturilor, ce asigură creșterea cantității de os în zona sinusurilor maxilare prin ridicarea mucoasei sinusale și aditie de os. Această metodă se indică atunci când există sinusuri maxilare mari sau creste osoase de dimensiuni reduse, situație care împiedică introducerea implantelor dentare în condiții optime.

Materialele de adiție folosite sunt:

• os artificial asociat cu membrane de tip A-PRF, obținute prin centrifugarea sângelui pacientului;
• membrane resorbabile de colagen.

Membrana A-PRF este utilizată cu succes în intervențiile chirurgicale stomatologice, asigurând o vindecare rapidă a plagilor osoase și stimulând creșterea osoasă în zona respectivă.

Tehnologia A-PRF folosește resursele proprii ale organismului prin activarea plachetelor sangvine ale pacientului, obținându-se o vindecare biologică și reducându-se timpul de vindecare.

A-PRF reprezintă plasmă sanguină concentrată în trombocite și conține numeroși factori de creștere ce stimulează vindecarea osoasă. Aceștia sunt eliberați treptat, favorizând formarea de os cu o regenerare rapidă postoperator.

Se obține din sângele proaspăt recoltat de la pacient, centrifugat, produsul obținut fiind sub formă de membrană.

Utilizarea membranelor se poate face în timpul intervențiilor parodontale, extracții atraumatice pentru conservarea osului existent, grefe osoase, implanturi și intervenții de tip sinus lifting.

I-PRF reprezintă un concentrat fluid bogat în trombocite, ce conține multipli factori de creștere, obținut prin centrifugarea sângelui recoltat de la pacient.

El se indică a se folosi în amestec cu materialele de adiție osoasă pentru a stimula vindecarea în zona respectivă.

Tehnologia actuală ne pune la dispoziție o gamă variată de mijloace care permit obținerea unor rezultate estetice deosebite, a unui zâmbet spectaculos, mai alb și de lungă durată. În acest sens, avem la dispoziție cele mai noi tehnici și materiale disponibile. Putem satisface cerințele estetice ale oricărui pacient folosind tehnici de albire, fațete ceramice, incrustații, coroane fizionomice din ceramică presată sau zirconiu. Alegerea tehnicii prin care vom obține estetica dorită se face individualizat, în funcție de dorințele pacientului și situația clinică.

Albirea profesională

Obținerea unor dinți albi strălucitori și menținerea culorii acestora pe termen lung reprezintă dorința oricărui pacient. Clinica noastră vine în întâmpinarea acestor dorințe prin utilizarea următoarelor tehnici de albire:

• Albirea dinților în cabinet folosind lampa de albire ZOOM ADVANCED POWER, care are rezultate remarcabile: în doar o oră de tratament se obține o culoare cu până la 8 nuanțe mai deschisă decât culoarea inițială. Este o procedură inofensivă, confortabilă și solicitată de pacienți extrem de ocupați.
• Sistemul “take home” (la domiciliu) necesită purtarea unor gutiere și a unui gel de albire timp de 4-5 nopți, urmând ca nuanța obținută să se stabilizeze în câteva zile.

Pentru ambele sisteme de albire este necesară igienizarea profesională în prealabil (detartraj, air flow, periaj), iar pe toată perioada albirii pacientul trebuie să evite excesul de țigări, băuturi și alimente colorate.

Indiferent de tehnica folosită, se vor realiza fotografii profesionale înainte și după albire.

Nuanțele obținute prin ambele sisteme de albire se pot menține pe o perioadă de maxim 2-3 ani.

Fatetele ceramice permit obținerea unui zâmbet agreabil în condițiile unei șlefuiri minime sau non-prep. Aspectul final al fatetelor se poate vizualiza înainte de începerea tratamentului prin realizarea unui mock-up, fotografii intraorale, iar după discuția cu pacientul se trece la realizarea fatetelor propriu-zise.

Indicațiile fatetelor ceramice

• Discromii dentare (pete, fluoroză, coloratii tetraciclinice)
• Spații interdentare inestetice (treme, diasteme)
• Înghesuiri dentare
• Anomalii de formă și poziție la nivelul dinților frontali
• Obturatii inestetice în zona frontala care nu depășesc o treime din suprafața dintelui
• Dinti cu textură de suprafață neomogenă
• Abraziuni dentare

Avantajele fatetelor ceramice

• Conservă vitalitatea dinților
• În anumite situații se pot aplica fără șlefuirea dinților (non-prep) sau necesită șlefuiri minore (0,5 mm) ale suprafeței vestibulare
• Au fizionomie deosebită prin obținerea unei translucidități similare dinților naturali
• Gingia este menajată în timpul șlefuirii

Coroanele integral ceramice sunt realizate din ceramică de înaltă calitate, care oferă posibilitatea de a reproduce orice nuanță și de a reda transluciditatea caracteristică dintelui natural.

Incrustațiile dentare se recomandă în tratamentul cariilor, fiind piese protetice rigide realizate cu ajutorul laboratorului de tehnică dentară, după o amprentă prealabilă.

Sunt soluții durabile și estetice, realizate din ceramică sau compozit, eliminând dezavantajul contracției marginale. Fixarea acestora se realizează prin tehnici de cimentare adezivă.

Zirconiul a deschis o nouă eră în estetica dentară, permițând obținerea unor rezultate estetice deosebite, cu un nivel de transluciditate comparabil cu cel al unui dinte natural. Se recomandă ca suport ideal pentru ceramica utilizată în refacerile estetice din zona frontală, iar pentru zona laterală poate fi folosit ca și coroană de zirconiu modelată anatomic, oferind duritate ridicată și o estetică excelentă.

Obținerea coroanlor din zirconiu perfect adaptate se realizează prin utilizarea sistemului de frezare computerizată CAD/CAM (Computer Aided Design / Computer Aided Manufacturing).

Avantajele coroanlor din zirconiu:

• Transluciditate similară dinților naturali
• Adaptare marginală perfectă
• Coeficient de rezistență la abraziune crescut
• Dintii restaurați nu vor avea umbre în vecinătatea gingiei datorită lipsei structurii metalice
• Biocompatibilitate 100% cu țesuturile dentare
• Rezistență pe termen lung prin tehnici de cimentare adezivă

Stomatologia pediatrică reprezintă un sector important al practicii noastre, atenția oferită copilului-pacient fiind deosebită.

Educația sanitară de la vârste mici, cu deprinderea tehnicilor corecte de periaj, igiena alimentației, tehnici de fluorizare locală și sigilarea șanțurilor și fosetelor la dinții permanenți tineri, asigură o sănătate durabilă a dentiției temporare și permanente. Depistarea precoce a anomaliilor dento-maxilare prin controale periodice în jurul vârstei de 5-6 ani, cu o evaluare radiologică (ortopantomografie), reprezintă un obiectiv important al activității noastre.

Comunicarea copil-medic este esențială în succesul tratamentului stomatologic, realizându-se atât verbal, prin folosirea unui limbaj adecvat vârstei mici, cât și non-verbal, prin atmosfera caldă și primitoare a clinicii noastre.

Boala parodontală poate fi privită ca o infecție complexă, multifactorială, în care placa bacteriană se evidențiază ca factor etiologic principal. Colonizarea sulcusului gingival cu microorganisme puternic anaerobe, asociată cu sisteme de apărare deficitare ale gazdei, determină distrugeri ale epitelului de joncțiune, astfel încât trecerea de la o gingivită bacteriană la o parodontită marginală are loc rapid.

Semnele instalării bolii parodontale:

• În faza incipientă: sângerări gingivale provocate, prurit gingival, fetiditate.
• În faze avansate: retracții gingivale cu descoperirea inestetică a rădăcinii, mobilitate dentară, gingii inflamate și detașate de dinți.

Boala parodontală, odată instalată, trebuie să beneficieze de un tratament chirurgical și medicamentos cât mai rapid, asigurând astfel prelungirea duratei de viață a dintelui.

Orice tratament stomatologic trebuie inițiat printr-o igienizare riguroasă a cavității bucale, prin:

• Detartraj supra- și subgingival
• Surfașaj radicular
• Chiuretaje gingivale în câmp deschis sau închis
• Intervenții chirurgicale parodontale

Alegerea tehnicilor de tratament parodontal se va face ținând cont de:

• Factorii generali favorizanți (fumat, contraceptive orale, diabet, medicație hipertensivă, boli sistemice)
• Situația clinică locală (leziuni carioase netratate, obturații incorecte, lucrări protetice deficitare)
• Igiena bucală a pacientului

Succesul tratamentului parodontal este direct proporțional cu conștientizarea pacientului asupra importanței igienei bucale. Rezultatele se mențin timp îndelungat doar dacă pacientul respectă regulile de igienă și se prezintă regulat la control pentru igienizare profesională (la 4-6 luni).

Tratamentul cariilor incipiente și medii este esențial pentru reducerea concentratiei microbiene la nivelul cavității orale, urmărind îndepărtarea în totalitate a țesuturilor dentare afectate și protecția țesuturilor sănătoase. De aceea, clinica Dental Plus folosește materiale de obturație care asigură o biocompatibilitate foarte bună cu țesuturile, o estetică de înaltă calitate și rezistență la acțiunea factorilor externi:

• Materiale compozite fotopolimerizabile
• Cimenturi glassionomere
• Incrustații din ceramică sau compozit

La cerere, pentru înlăturarea oricărui disconfort în timpul tratamentului, manopera se poate realiza sub anestezie locală.

Endodonția reprezintă un domeniu cheie al medicinei dentare, fiind specialitatea care se ocupă cu diagnosticarea și tratamentul afecțiunilor endodontice.

În clinica noastră există o preocupare intensă pentru realizarea unor diagnostice precise prin folosirea unor noi procedee de investigare imagistică (CBCT), care permit evaluarea morfologiei radiculare și a patologiei periapicale, aspecte ce nu sunt vizibile pe investigațiile radiologice uzuale (retrografie retroalveolară, ortopantomografie).

Tratamentul de canal presupune eliminarea conținutului pulpar de la nivelul canalului radicular, urmat de sterilizarea canalului și obturarea etanșă a acestuia. Conceptele terapeutice, materialele și instrumentarul folosit în clinica noastră sunt în concordanță cu ultimele noutăți din această specialitate. Utilizarea apex locatorului și a instrumentarului rotativ asigură un tratament endodontic corect și prevenirea complicațiilor ulterioare.

Reconstrucția coronală a dinților tratați endodontic

Distrucțiile coronare la dinții tratați endodontic necesită o reconstrucție specială cu ancoraj radicular pentru a rezista în timp la forțele masticatorii. În funcție de gradul de distrucție coronară, reconstituirile se pot realiza astfel:

• În cabinet: când există 2-3 pereți restanți, folosind pivoturi de cuarț sau fibre de sticlă și materiale de obturație tip compozit.
• În laborator: când nu mai există pereți coronari restanți, se realizează o reconstituire turnată corono-radiculară, oferind stabilitate și retenție maximă pentru viitoarea coroană.

Pierderea unuia sau mai mulți dinți de pe arcadă impune refacerea integrității arcadei prin lucrări protetice, asigurând o morfofuncționalitate corectă a întregului sistem stomatognat. Clinica Dental Plus realizează lucrări protetice de înaltă calitate, atât din punct de vedere al materialelor folosite, cât și al execuției tehnice.

Tipuri de lucrări protetice realizate

Protezare fixă

• Fațete din ceramică
• Coroane fizionomice din ceramică

Ceramică integrală

• Ceramică pe suport de zirconiu
• Ceramică pe suport metalic
• Coroane fizionomice din zirconiu integral – indicat pentru dinții laterali
• Coroane total fizionomice metalo-compozite
• Coroane parțial fizionomice metalo-compozite
• Coroane turnate
• Inlay și onlay fizionomice
• Coroane fizionomice din ceramică pe implanturi

Protezare mobilă

• Protezare mobilă pe implanturi
• Protezare scheletizată cu sisteme speciale de ancorare
• Proteze acrilice parțiale și totale

Colaborăm cu laboratoare de tehnică dentară dotate cu aparatură de ultimă generație (sisteme CAD-CAM), iar execuția tehnică a lucrărilor urmărește respectarea strictă a principiilor de estetică și funcționalitate.